Radiolucent image in lower third molar: hidden caries or pre-eruptive resorption?: a case report / Imagem radiolucente em terceiro molar inferior: cárie oculta ou reabsorção pré-eruptiva?: um relato de caso

ABSTRACT Caries is a multifactorial disease due to the imbalance of the de/re-mineralization process. Complementary radiographic examinations are able to detect hidden caries. The purpose of this short communication was to investigate the radiolucent image suggestive of hidden caries in lower third molar. The extraction of the tooth, decalcification, inclusion and preparation were performed for histological analysis of the lesion. Histological findings revealed a pre-eruptive resorption, and the etiological factors of this coronary resorption were undefined. The professional should be aware of the occurrences of these lesions to early diagnose and propose appropriate treatment to avoid future complications to the patient.

RESUMO A cárie é conceituada como uma doença multifatorial condicionada ao desequilíbrio no processo de desmineralização e remineralização das estruturas dentárias. O propósito desse trabalho foi investigar a imagem radiolúcida sugestiva de cárie oculta em terceiro molar. Foi realizado a exodontia do elemento dentário, descalcificação e confecção de lâminas para posterior estudo histológico da lesão. O achado histológico conclui-se tratar de uma reabsorção pré-eruptiva. O profissional deve estar atento às ocorrências dessas lesões para diagnosticar precocemente e propor o tratamento adequado, evitando complicações futuras ao paciente.

Biological restoration in permanent tooth: four-year follow-up / Restaurações biológicas em dentes permanentes: acompanhamento de 4 anos

Biological restorations, involving a technique of uniting autogenous or homogenous dental fragment for use as the primary restorative material, are an alternative for morphological and functional reestablishment of teeth with extensive coronal destruction. Despite the wide range of restorative materials available in dentistry, no material has proved to be as efficient as the natural tooth structure. This article illustrates a therapeutic option for rehabilitating a devitalized mandibular tooth with a weakened coronal remainder by using the biological restoration technique. The authors present the sequence of planning and performing the technique, such as the characteristics of preparation of the tooth and fragment, impression taking, cutting and cementation of the fragment, and the four-year follow-up of the biological restoration, which shows the success of the technique with marginal adaptation and satisfactory esthetic appearance. (AU)

As restaurações biológicas, envolvendo uma técnica de união de fragmentos dentários autógenos ou homogêneos como principal material restaurador, são uma alternativa para o restabelecimento morfológico e funcional de dentes com destruição coronal extensa. Apesar da ampla gama de materiais restauradores disponíveis na odontologia, nenhum material provou ser tão eficiente quanto a estrutura dentária natural. Este artigo ilustra uma opção terapêutica para reabilitar um molar inferior desvitalizado com um remanescente coronal fragilizado, utilizando a técnica de restauração biológica. Os autores apresentam a sequência de planejamento e execução da técnica, tais como as características de preparação do dente e do fragmento, moldagem, recorte e cimentação do fragmento, e o acompanhamento clínico de 3 anos da restauração biológica, mostrando o sucesso da técnica com uma adaptação marginal e aparência estética satisfatória (AU)

Assessment of sodium fluoride 2% as a new method of disinfecting extracted human teeth / Avaliação de fluoreto de sódio 2% como um novo método de desinfecção dentes humanos extraídos

ABSTRACT Objective: Investigate the action of sodium fluoride 2% as a new method of disinfecting/sterilizing extracted human teeth, using E. faecalis. Methods: The survival rate of E. faecalis ATCC 29212 was assessed, in terms of absorbance from the culture media, using a spectrophotometer. The sterilization assessment was carried out in the following groups: Group I (GI) - control; GII - autoclave; GIII - sodium fluoride seven days; GIV - sodium fluoride 14 days. Results: When using the autoclave and sodium fluoride solution (2%), the quantity of bacteria reduced significantly when compared to the control group (p <0.001). Statistically significant differences were also found when the experimental groups were compared with each other (p < 0.001). Conclusion: The results of the present study suggest that sodium fluoride 2% solution can be considered a new disinfection method based on its capacity to reduce the load of E. faecalis.

RESUMO Objetivo: Investigar a ação do fluoreto de sódio à 2% como um novo método de desinfecção/esterilização de dentes humanos extraídos, usando E. faecalis. Métodos: A taxa de sobrevivência do E. faecalis ATCC 29212 foram avaliadas, em termos de absorbância a partir do meio de cultura, usando espectofotômetro. A avaliação de esterilização ocorreu de acordo com os seguintes grupos: Grupo I (GI) - controle; GII - autoclave; GIII - fluoreto de sódio 7 dias; GIV - fluoreto de sódio 14 dias. Resultados: Quando utilizado autoclave e solução de fluoreto de sódio (2%), a quantidade de bactérias foi reduzida significativamente quando comparado com o grupo de controle (p <0.001). Diferenças estatisticamente significantes também foram encontrados quando os grupos experimentais foram comparados uns com os outros (p < 0.001). Conclusão: Os resultados do presente estudo sugerem que a solução de fluoreto de sódio à 2% pode ser considerado como um novo método de desinfecção com base na sua capacidade para reduzir a carga de E. faecalis.

Hipersensibilidade dentinária cervical autorrelatada e diagnosticada: um estudo piloto / Dentin hypersensitivity self-reported and diagnosed: a pilot study

Este estudo-piloto teve como principal objetivo identificar e comparar a prevalência autorrelatada e diagnosticada de hipersensibilidade dentinária cervical (HSDC) na população da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM), Diamantina/MG. Foram também verificados os fatores etiológicos associados e a distribuição dos dentes sensíveis nos arcos. Foram avaliados 54 pacientes, escolhidos aleatoriamente através de questionário, ficha clínica e exame clínico dividido em dois testes. No teste evaporativo, cada dente foi testado com o jato de ar da seringa tríplice, e o teste térmico foi realizado com spray de tetrafluoretano (Endo-Ice); em ambos os testes, adotou-se o tempo de cinco segundos para a execução dos mesmos. A dor foi avaliada por dois examinadores calibrados, através de uma escala analógica visual (EAV). Os participantes que apresentavam pelo menos um dente com escore igual ou maior do que 2,51 no teste evaporativo foram considerados como apresentando HSDC. Dos pacientes que relataram a presença de hipersensibilidade, 76,3% (n=18) tiveram confirmado o diagnóstico clínico, ao passo que, dos que disseram não apresentar HSDC, 23,7% (n=3) foram diagnosticados clinicamente com a condição. A faixa etária dos participantes variou de 18 a 45 anos. Os dentes mais acometidos foram, respectivamente, os incisivos inferiores e os superiores. Quanto aos fatores etiológicos, os de maior prevalência foram: a retração gengival e o posicionamento inadequado dos dentes. Concluiu-se que a prevalência autorrelatada é significativamente maior do que a prevalência diagnosticada clinicamente, e os fatores etiológicos mais comuns na amostra analisada foram: recessão gengival e posicionamento inadequado dos dentes.

This pilot study aimed to identify and to compare the self-reported prevalence of diagnosed and cervical dentin hypersensitivity (CDH) in the population of the Federal University of the Jequitinhonha and Mucuri (UFVJM), Diamantina. It were checked the associated etiological factors and the distribution of sensitive teeth in the arches. 54 patients randomly chosen via questionnaire, medical records and clinical examination divided into two tests were evaluated. In evaporative test; each tooth was tested with the air blast of the triple syringe; and thermal testing was done with spray tetrafluoroethane (Endo-Ice); in both tests we used a time of 5 seconds for the execution. Pain was evaluated by two calibrated examiners using a Visual Analogue Scale (VAS). Participants who had at least one tooth with a score equal to or greater than 2.51 in evaporative test were considered as presenting CDH. Of the patients who reported the presence of hypersensitivity, 76.3% (n=18) had confirmed the clinical diagnosis, while those who do not present said CDH, 23.7% (n=3) were clinically diagnosed with the condition. The age of participants ranged from 18 to 45 years. The most affected teeth were respectively the lower and upper incisors. As etiologic factors, the most prevalent were the gingival retraction and improper positioning of the teeth. It was concluded that self-reported prevalence is significantly higher than the prevalence diagnosed clinically and that gingival recession and mal apposition of teeth were the most common etiologic factors in the sample.

Iatrogenias mais frequentes em dentística: por que não evitá-las? / Most frequent iatrogenies in dentistry: why not avoiding them?

Iatrogenias consistem em erros causados pelo profissional ao paciente, na tentativa de sanar um problema, podendo ocasionar, na maioria das vezes, o desencadeamento de processos patogênicos. Assim sendo, o presente trabalho apresenta como propósito abordar, a partir de uma revisão bibliográfica, os fatores iatrogênicos mais comuns em Dentística, decorrentes de procedimentos clínicos restauradores; os danos causados pelos mesmos na cavidade bucal; bem como a maneira mais apropriada de evitá-los. Um dos aspectos que deve ser considerado refere-se à quantidade, cada vez mais crescente, de ações judiciais movidas contra cirurgiões-dentistas, sendo necessário maior zelo e presteza desses profissionais, quando da execução de seus trabalhos. Portanto, torna-se prudente salientar que o profissional tenha domínio sobre as técnicas de restaurações e sobre os materiais odontológicos utilizados, conhecendo suas propriedades e limitações, para que as mesmas possam ser superadas e, ainda, sigam rigorosamente as instruções de seus fabricantes, permitindo que as propriedades máximas oferecidas por tais produtos sejam então alcançadas.

Objetivo The term iatrogenic concerns any disorder caused to the patient by inappropriate practice, which intends to solve some kind of problem and, as a consequence may lead to some pathogens. This paper presents, through a literature review, the most common iatrogenic factors in Dentistry, due to clinical restorative procedures. It also presents the damages caused by those factors in the oral cavity, as well as the most appropriate ways of avoid them. One of the aspects to be considered is the increasing number of prosecutions against dental surgeons, which makes necessary to be very careful when doing that kind of job. The knowledge of restorative techniques and materials together with the appropriate clinical practice provide satisfactory results, thus avoiding injury in patients.

Coroa total confeccionada pela técnica de restauração biológica / Full-crown made by the biological restoration technique

A odontologia restauradora vem evoluindo e buscando soluções cada vez mais estéticas para suprir as necessidades dos pacientes que se tornam ainda mais exigentes na busca por um sorriso perfeito. Este artigo apresenta um caso clínico referente à recuperação estética e funcional do elemento dentário 46, mediante a utilização de fragmento obtido a partir de um dente extraído como principal material restaurador. Essa técnica é conhecida como “restauração biológica”. Atualmente, não se conhece material restaurador sintético que substitua por completo as propriedades originais dos tecidos dentários, entretanto, as restaurações biológicas apresentam tais propriedades, o que lhes confere grande vantagem sobre os materiais restauradores existentes.

Restorative dentistry has evolved due to the increasing esthetic demand by patients. The case report refers to a functional and esthetic restoration of tooth #30, using a fragment of an extracted tooth, wich was the main portion of the restoration. This technique is called "biological restoration". There is no restorative material that replaces completely the original properties of the dental tissues. Nevertheless, “biological restorations” present these characteristics, and this represents a great advantage against other modern restorative materials.

Resistência à remoçäo por traçäo de coroas totais metálicas cimentadas em dentes com e sem reconstruçäo coronária / Tensile strength of metal crowns cemented on dental and buildup surfaces

O objetivo deste estudo foi verificar a resistência à remoçäo por traçäo de coroas totais metálicas cimentadas com o cimento de ionômero de vidro Ketac-Cem (ESPE) em dentes adequadamente preparados, com e sem o pré-tratamento dentinário com o ácido poliacrílico a 40 por cento, assim como sobre dentes previamente reconstruídos com o cimento ionomérico Vitremer (3M). Para efeito de comparaçäo, empregou-se o cimento de fosfato de zinco (SS White). Foram selecionados 50 dentes humanos (primeiros pré-molares superiores) sendo os mesmos fixados em bases cilíndricas de resina acrílica poliestirênica e divididos em 5 grupos de 10 elementos cada. Após a cimentaçäo, os espécimes foram termociclados na temperaturas de 5ºC, 37ºC e 55ºC e posteriormente acoplados à máquina de ensaios universal (Kratos), para a realizaçäo dos testes de resistência à traçäo...

Avaliaçäo da infiltraçäo marginal em cavidades de classe II restauradas com resina composta associada a outros materiais restauradores / Evaluation of marginal leakage in different materials applied at to class II cavities restorations in association with composite resin

As resinas compostas vêm sofrendo inúmeras alteraçöes, com o objetivo de tornar o seu uso adequado para restauraçöes de dentes posteriores, entretanto, problemas clínicos associados à sua utilizaçäo säo comumente observados, dentre eles, a microinfiltraçäo marginal. Algumas alternativas clínicas têm sido sugeridas, na tentativa de reduzir as falhas decorrentes do emprego deste material, principalmente em restauraçöes estendidas à regiäo do cemento, local este onde os problemas se agravam. O objetivo deste trabalho consistiu, portanto, em estudar a efetividade do vedamento marginal de diferentes materiais aplicados no terço cervical com término em cemento para, em associaçäo à resina composta, restaurar esteticamente cavidades de classe II, através da técnica mista, avaliando-se com esta finalidade o índice de infiltraçäo marginal tanto na interface cemento/material, quanto na interface dos materiais restauradores. Cavidades MOD com margens cervicais estendidas além da junçäo amelocementária foram confeccionadas em 84 dentes pré-molares humanos livres de cáries, os quais foram distribuídos em grupos de 12 elementos cada, correspondendo a 7 condiçöes experimentais...